更新时间:2026-05-19
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一、研究背景
他克莫司是临床常用免疫抑制剂,口服生物利用度低、治疗窗窄,常与克拉霉素联用防治感染。两者存在明显药物相互作用,但肠道转运层面机制尚不明确。本研究采用 Caco-2 细胞单层模型,探究克拉霉素对他克莫司跨细胞转运的影响与机制。
二、研究目的
明确他克莫司在 Caco-2 细胞中的双向转运特征,阐明克拉霉素对他克莫司转运的调控作用及机制,为临床安全联用提供依据。
三、实验方法
1. 细胞模型:培养 Caco-2 细胞 21 天,形成致密单层,以 TEER 值与荧光黄通透试验验证模型合格。
2. 毒性检测:CCK-8 法测定他克莫司、克拉霉素对细胞存活率的影响。
3. 转运实验:设置 20/40/80 μg・mL⁻¹ 他克莫司,联用 15/30/60 μg・mL⁻¹ 克拉霉素,检测 AP→BL(吸收)与 BL→AP(分泌)转运量,计算Pₐₚₚ与PDR。
4. 浓度测定:化学发光免疫分析法测定他克莫司浓度。
四、关键结果
1. 模型合格:Caco-2 细胞单层 TEER>400 Ω・cm²,荧光黄 Pₐₚₚ<5×10⁻⁷ cm・s⁻¹,符合转运实验要求。
2. 无明显毒性:实验浓度下细胞存活率>80%。
3. 他克莫司呈外排特征:PDR 均>2.4,分泌渗透系数显著高于吸收系数,提示P-gp 等外排转运体参与。
4. 克拉霉素显著抑制外排:随克拉霉素浓度升高,他克莫司分泌渗透系数显著下降,吸收渗透系数无明显变化,PDR 显著降低。
五、研究结论
他克莫司在 Caco-2 细胞中存在明显外排转运;克拉霉素通过抑制 P-gp 介导的外排,减少他克莫司分泌、增加其肠道吸收,提示联用需监测血药浓度以避免毒性。
六、主要仪器设备(品牌 + 型号)
1. 全自动免疫分析仪:美国雅培,ARCHITECT i1000
2. 高速冷冻离心机:德国 Hetich,MIKRO 22R
3. 精密分析天平:梅特勒 - 托利多,EL204
4. 漩涡混合器:上海精科实业,YKH-Ⅱ
5. 多功能酶标仪:瑞士 TECAN,Spark10M
6. 细胞电阻仪:北京金工鸿泰,RE1600
7. 细胞电阻仪:德国 Meck Millipore,Millicell ERS-2
8. 倒置相差显微镜:日本 Nikon,ECLIPSE Ti-S
9. 二氧化碳培养箱:美国 Thermo Fisher Scientific,3111 型
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